Размышления о никотине
Никотин (он же «пасленовый яд» - является алкалоидом пиридинового ряда, содержащимся в растениях семейства пасленовых) – основная составляющая табачных изделий. Именно он способствует развитию психофизиологической зависимости от табака. Все остальные компоненты табачного дыма и сгорающей бумаги усугубляют отравление организма, однако, без никотина привыкания вызвать не могут.
Пиридиновый алкалоид начинает действовать в первые секунды попадания в кровь, возбуждает центры головного мозга, отвечающие за эмоции.
В кровоток выбрасываются так называемые гормоны «радости», «счастья», «удовольствия», эмоционального подъема - ацетилхолин, адреналин, норадреналин, эндорфины, катехоламины. Человек испытывает прилив сил, бодрости, энергии, раскованности. Появляется чувство свободы и уверенности в том, что можно сдвинуть горы.
Держится такое состояние около одного часа, пока концентрация никотина высока. Как только она падает, возникает необходимость закурить снова, чтобы испытать такой же дофаминовый допинг.
Мало кто из курящих отдает себе отчет в иллюзорности происходящего. Самообман привлекателен. Алкалоид вызывает стресс, который завуалирован действием эндорфинов. Он воспринимается как удовольствие, но от этого стрессом быть не перестает. Происходит истощение нервной системы с параллельным развитием зависимости от никотина. Поэтому курение, в первую очередь, опасно именно в психологическом плане. Оно становится частью жизни человека, своеобразным условным рефлексом. Без сигареты возникает депрессия. Настолько силен никотин.
Кроме того, токсичность «пасленового яда» и других компонентов табачного дыма вызывает физические изменения в организме, соматические заболевания, способствует обострению уже имеющихся.
Пока человек курит, он готов с ними мириться. Но без постоянного табачного допинга уныние и болезни загоняют его в угол.
Формы зависимости: физическая и психическая
Механизм развития привязанности к сигаретам выглядит шокирующе просто.
Никотин постепенно заменяет собой физиологический синтез гормонов «счастья», «удовольствия», эмоционального подъема. Он настолько подчиняет себе активные центры головного мозга, что те перестают работать без контакта с алкалоидом. Иными словами, потребность в гормонах «радости» существует, но мозговые центры не способны ее удовлетворить без помощи никотина.
Поскольку в отсутствии положительных эмоций жить трудно, чем меньше организм получает дофаминов, тем выше становится потребность в них. Удовлетворить такую заинтересованность можно только очередной выкуренной сигаретой. Порочный круг замыкается.
Выделяют три стадии развития пристрастия к табачному допингу:
· Первая, когда достаточно 10 табачных изделий, чтобы купировать дневную «норму радости». При отсутствии возможности подымить возникает лишь легкое желание сделать это.
· Вторая - заставляет увеличить дневную дозу до 20 сигарет. Отсутствие табака вызывает легкую абстиненцию: тахикардию, мигрень, тремор рук, подташнивание. Нет никакой возможности сосредоточиться, только курение возвращает работоспособность.
· Третья - связана с употреблением более 20 штук табачных изделий в день. Человека преследуют соматические расстройства, а его психика приходит в ярость без никотинового допинга. Иногда курить приходится даже ночью. Это происходит от того, что сформировался абстинентный синдром, страх перед которым делает проблему отказа от курения проблематичной.
Так развивается физиологическая зависимость от табака.
На психологическом уровне все еще хуже. Здесь самообман достигает апогея. Курильщик ощущает себя на пике востребованности окружающими. Он «мачо» – для девушек, «крутой пацан» – для сверстников, «генератор идей» – для коллег. Но все это только в том случае, если под рукой сигарета. Без нее – он теряется. Пропадает брутальность, «крутизна» и «продвинутость». Он становится чужим в компании, не может заполнить паузы в разговоре.
Но есть и другие причины психологического характера. Без табака:
· теряется повод отвлечься от монотонной работы;
· остается досада от того, что нет возможности подражать героям любимых фильмов;
· пропадают приятные ассоциации, связанные с вечеринками;
· остается раздражение от скуки, неумения занять себя чем-то полезным;
· пропадает интерес к жизни из-за отсутствия привычной эйфории;
· руки не могут найти достойную замену сигарете, разрушается приятный ритуал, составляющий поведенческую основу человека.
Почему человек курит?
Вообще, то, что человек курит – настоящий парадокс. Табачная зависимость является целью, у которой нет базы для ее формирования.
Курение априори несет в себе исключительно вред. Об этом знают все. Но из века в век тянутся к сигарете. Логическому объяснению эта ситуация не поддается. Однако, есть несколько причин, которые толкают человека на парадоксальные, алогичные поступки. По возрастным категориям они отличаются друг от друга.
|
Возраст, лет |
Пример друзей |
Любопытство |
Желание казаться старше своего возраста |
Без причины |
|
12 |
51% |
42% |
5% |
2% |
|
14 |
37% |
30% |
15% |
18% |
|
18 |
25% |
25% |
18% |
32% |
|
19 |
5% |
25% |
25% |
45% |
|
21 |
1% |
15% |
25% |
59% |
|
25 |
0% |
0% |
1% |
99% |
Статистика удивительная. Чем старше становится человек, чем больше он понимает и знает, тем нелогичнее его начало знакомства с сигаретой.
Почему так сложно бросить курить?
Мотивация должна быть сильнее чувства удовольствия от никотина. Чаще всего – это сама жизнь. Вернее опасность потерять ее.
Табак стимулирует обмен веществ, поэтому все лекарства в организме курящего действуют иначе, чем это планируется. Они распадаются на составляющие и выводятся быстрее, не успевая оказать соответствующий эффект. Врачи должны увеличивать дозу лекарств в разы, что чревато непредсказуемыми последствиями.
Есть еще один нюанс в пользу отказа от курения - это сексуальная составляющая. Для молодых сама мысль о потере потенции – жуткое испытание. Поэтому, если эректильная дисфункция возникает на фоне употребления пасленового алкалоида, расставание с табаком не кажется столь мучительным и бесперспективным.
Гангрена ног – еще одна действенная угроза для курильщиков любого возраста.
Но все эти доводы действуют только на взрослых. В зоне риска – подростки. Они еще в силу своей неопытности не могут осознать всю грозящую им опасность и с легкостью отмахиваются от непонятных терминов.
Вот тут велика роль семьи, воспитания, личного примера родителей. Суметь объяснить ребенку, что сила не в ложной «крутизне», а в истинной мужественности или женственности, без привкуса табака изо рта, способен далеко не каждый родитель. Но это – его долг.
Школа – только помощник в этой трудной миссии.
Первая любовь, первая большая неудача в спорте, учебе не должны стать поводом для начала курения. Ребенок обязан владеть альтернативными навыками борьбы с трудностями. На примере родных или героев любимых книг, фильмов.
Курение в семье увеличивает риск развития пристрастия на 60%.
Имеет значение и личность подростка. Импульсивность, лабильность психики, отсутствие заботы о своем здоровье – это все риски начала курения.
Что происходит, когда бросают курить?
В организме наступают физиологические и психологические перемены. Одни носят сугубо положительный характер, другие, напротив, отрицательный.
Положительные изменения:
Как только в кровь перестает поступать на постоянной основе никотин, организм начинает реагировать на это самовосстановлением.
Компенсаторные возможности тем больше, чем меньше стаж и доза курения. Даже у самых заядлых любителей подымить до конца дней сохраняется регенерационный потенциал. Перестают отравлять организм сразу более 90 токсинов, которые входят в состав табака. Очевидно, что снижается риск развития тромбофлебита, атеросклероза, воспалительных заболеваний бронхолегочной системы, резко снижается возможность развития инсульта, инфаркта, злокачественных новообразований, гипертонического криза.
Следует учитывать, что такие перемены происходят медленно, поскольку физиологическое влияние на центральную нервную систему никотин сохраняет в течение месяца. Психологическая привязанность к нему держится неопределенно долго.
Чтобы поскорее справиться со стрессом и абстиненцией следует найти достойную альтернативу курению – все, что приятно и интересно.
Бесспорным плюсом станет экономия средств.
Отрицательные изменения:
Никотин контактирует с ацетилхолиновыми рецепторами, которые при блокаде никотина формируют симптомы абстиненции, такие как: раздражительность, агрессию, рассеянность, чувство неутолимого голода, желание закурить снова, беспокойный сон, гипергидроз (повышенное потоотделение).
Как избежать срыва после прекращения курения?
· «Визуализация ситуации» или взгляд со стороны. Необходимо в подсознании создать образ цветущего человека и узнать в нем себя после расставания с вредной привычкой: белоснежная улыбка, густые волосы, чистая кожа, свободное дыхание, прилив сил. Зафиксировать эту картинку мысленно и постоянно возвращаться к ней в трудные моменты.
· Бросать курить нужно в удобный момент, когда нет праздников, юбилеев, свадеб, стрессовых ситуаций.
· Отдельно нужно спланировать поведение в случае форс-мажора: конфликты, увольнение, потеря любимых. От этого нельзя застраховаться. Но если мотивация выбрана верно и направление, в котором двигается человек правильное – то все непременно получится. Это сложно, но – реально!
Врач-методист ООиКПР О.Ю. Кононова